牙齦癌早期癥狀常被誤認(rèn)成“上火”

很多人發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫、口腔潰瘍時，第一反應(yīng)就是“最近火氣太大”。但牙齦癌的早期三大癥狀中，恰恰有類似表現(xiàn)：

• 持續(xù)2周不愈合的潰瘍
• 牙齦局部增厚或出現(xiàn)硬塊
• 牙齒突然松動移位

這些癥狀和普通口腔問題最大的區(qū)別在于：普通潰瘍通常在7-10天內(nèi)自愈，而癌變潰瘍會持續(xù)存在并逐漸擴大。上海第九人民醫(yī)院2022年的臨床統(tǒng)計顯示，約68%的牙齦癌患者曾將早期癥狀誤認(rèn)為普通口腔問題。

牙齦顏色變化暗藏危機信號

健康牙齦應(yīng)呈粉紅色且質(zhì)地均勻。當(dāng)出現(xiàn)以下顏色異常時需提高警惕：

顏色表現(xiàn)	可能提示
白斑或紅斑	癌前病變可能
灰褐色斑塊	組織異常增生
紫紅色腫脹	血管異常增生

特別是當(dāng)這些顏色變化出現(xiàn)在后磨牙區(qū)牙齦時更要重視，該區(qū)域是牙齦癌最高發(fā)部位。建議每半年用手機閃光燈自檢牙齦顏色，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

疼痛≠嚴(yán)重？這個誤區(qū)最危險

很多人以為癌癥必定伴隨劇痛，實際上牙齦癌早期可能僅有輕微酸脹感或完全無痛。某三甲醫(yī)院接診記錄顯示：

• 首診患者中42%無自覺疼痛
• 28%僅感覺咀嚼時異物感
• 15%在刷牙時偶有出血

這種“不痛不癢”的特性反而容易延誤治療。建議出現(xiàn)以下情況立即檢查：同一位置反復(fù)出血、假牙突然不合適、口腔異味持續(xù)加重。

確診關(guān)鍵：這些檢查能救命

當(dāng)懷疑牙齦異常時，正規(guī)檢查流程包括：

1. 口腔CBCT掃描（三維斷層成像）
2. 脫落細(xì)胞刷片檢測
3. 必要時進行活檢

北京協(xié)和醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，早期牙齦癌（T1期）患者經(jīng)規(guī)范治療，5年生存率可達(dá)85%以上，而進展期患者該數(shù)值驟降至40%以下。建議40歲以上長期吸煙者、檳榔咀嚼者每3個月做一次專業(yè)口腔檢查。

日常防護做好這5件事

預(yù)防牙齦癌的關(guān)鍵措施：

• 使用軟毛牙刷避免反復(fù)機械刺激
• 每季度更換含氟牙膏品牌
• 定期清理牙結(jié)石（尤其齦下結(jié)石）
• 戒煙并控制酒精攝入
• 及時處理殘根殘冠

日本國立癌癥研究中心研究發(fā)現(xiàn)，保持口腔pH值在6.5-7.4之間可顯著降低癌變風(fēng)險?？赏ㄟ^飲用蘇打水（每日不超過500ml）或嚼無糖口香糖調(diào)節(jié)口腔酸堿平衡。

參考文獻：

1. 上海第九人民醫(yī)院《2022口腔腫瘤診療白皮書》
2. 北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計
3. 日本國立癌癥研究中心《口腔癌預(yù)防指南》2023版

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